厦门城乡居民医疗保险（厦门城乡居民医疗保险2022）

本文目录一览：

• 1、厦门医保缴费每月336元
• 2、2019年厦门城乡居民基本医疗保险农村居民个人缴费筹资标准的通知
• 3、厦门城乡医保跟三明城乡医保有什么区别
• 4、厦门城镇居民医保报销比例
• 5、厦门城镇居民医保规定
• 6、2019年7月起厦门城乡医保缴多少钱

厦门医保缴费每月336元

是的。

根据规定，2020年度城乡居民基本医疗保险参保缴费方式保持不变。原已参加城乡居民医保一档的参保人未以职工身份参加基本医疗保险的，仍实行由银行代扣代缴方式扣费参保，即直接从个人社保卡缴费账户或本人指定的缴费账户中代扣代缴医保一档个人缴费；正在参加职工基本医疗保险的，不得重复参加城乡居民医保一档。

2019年厦门城乡居民基本医疗保险农村居民个人缴费筹资标准的通知

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22017年厦门市医保报销比例,厦门市医保异地就医报销比例政策【新规】

厦门市农村医疗保险报销范围及比例

1、门诊补偿：

(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

(2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

(3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

(5)中药发票附上处方每贴限额1元。

(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

2、住院补偿

(1)报销范围：

A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

(2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

3、大病补偿

(1)镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。

(2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

厦门市农村医疗保险问答

问：我父母现在都住在安徽农村，参加了新型农村医疗保险，请问这种保险报销金额有没有封顶，最多能报多少?另外，我现在想给他们再买一份大病医疗保险，请问将来这这个险种报销时会不会有冲突?

如果在本省内的医院看病，报销比例能不能达到50%，另外，医疗票据就一份，如果报了农村医疗保险，还有没有办法再去保险公司报大病医疗保险?

答：新农合最高封顶为四万元每年，报销比例为除起付线以后镇级医院为最高80%依次为县级60%级和省级45%，和其它商业保险不冲突。请保留各项资料复印件并让收你材料的新农合办公室盖他们的公章去报销商业保险。

厦门市农村医疗保险温馨提示

与2007年制度启动时相比，2010年发布的新版《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》中，甲、乙类药品已达2422个品种，比上一版《药品目录》增加了300多种药品。同时，医保基金支付范围逐步扩大，门诊特大病、慢性病规定病种的范围不断增加。

另外，厦门市通过做好医保关系转移接续和异地就医结算服务，重点解决在城乡之间流动的安徽省农村医疗保险关系转移接续，进而实现医保关系在不同制度与不同地区之间顺畅地转移接续。通过与“长三角”地区开展医保管理协作与经办服务的对接，不断完善异地就医结算办法，方便我省参保人员能更好地享受异地医保待遇。

2015年，厦门市继续实施城镇居民基本医疗保险制度这项民生工程，并提高了医保的报销待遇。为帮助广大参保居民进一步了解居民医保政策，掌握如何参保、就诊、报销等相关程序，从而更好地享受政府惠民政策，厦门市人力资源和社会保障局日前公布了居民医保2015-2016年度待遇及报销政策。

厦门市参保人员待遇

参保人员参保缴费后自本年10月1日至次年9月30日期间，凭医保卡、社会保障卡、身份证(18周岁以下参保人员可凭户口簿，以下简称：有效证件)，可享受下列待遇：

①住院报销待遇②特殊病门诊待遇③普通门诊待遇④生育费用补助待遇⑤残疾人装配辅助器具补助待遇

●1.厦门市住院报销待遇

一级医院住院：

医保范围内费用超过200元(起付标准)以上部分报销90%;

二级医院住院：

医保范围内费用超过400元(起付标准)以上部分报销80%;

三级医院住院：

医保范围内费用超过600元(起付标准)以上部分报销70%;

异地(转院及异地急诊)住院：

医保范围内费用超过600元(起付标准)以上部分报销50%。

住院起付标准和基金支付比例详见下表：

医疗机构普通居民起付标准(门槛费)在校学生少年儿童及18周岁以下居民起付标准基金支付比例(报销比例)

三级医院60030070%

二级医院40020080%

一级医院20010090%

异地就医60030050%

1、一个结算年度内，参保居民住院、门诊特殊病和普通门诊的累计基金最高支付限额为16万元。

2、使用乙类药品和诊疗项目，需个人先自付一定费用。

●2.厦门市特殊病门诊待遇

参保人员患有冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病、肝硬化、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、癫痫、丙型肝炎、前列腺癌(内分泌治疗)、膀胱肿瘤(灌注治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、康复治疗、慢性乙型肝炎(抗病毒治疗)、小儿脑瘫等27个病种，经申请确认后，享受每月限额下60%至80%的报销待遇。

●3.厦门市普通门诊待遇

参保居民在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费，统筹基金支付50%(在其他居民定点医院发生的普通门诊不享受此待遇)。单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元，其中：男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。普通门诊的报销不设病种限制，医疗费用直接在社区卫生服务中心结算。

●4.厦门市生育费用补助待遇

符合计划生育政策的参保居民生育，顺产(含助娩产)补助600元、剖宫产补助1200元。

●5.厦门市参保残疾人装配辅助器具补助待遇

参保居民中持有残疾证的下肢残疾人、7周岁以下听力障碍儿童，在残疾人装配辅助器具定点机构装配下肢假肢、配备助听器给予补助。每5年对持证下肢残疾人装配的普通大腿假肢每具补助2000元，小腿假肢每具补助1000元，7周岁以下听力障碍儿童配备助听器每只补助2400元。

厦门市医保报销办理须知

●1.本地住院就医

参保人员应在定点医疗机构就医，持有效证件在医院办理医保住院手续，所发生的医疗费用出院时在医院直接报销结算。不在定点医院就医或不在医院办理医保住院手续的，所发生的医疗费用不予报销。

●2.特殊病门诊待遇的申请办理

参保人员填写《厦门市城镇居民基本医疗保险特殊病种门诊申请表》，并附近期相关病历、医学检查报告单，报厦门市医保中心特殊病鉴定办公室，由厦门市医保中心组织医疗保险专家进行鉴定，符合条件的发放《门诊特殊病治疗卡》，凭卡享受特殊病门诊待遇。鉴定每三个月组织一次。

●3.异地就医办理手续

参保人员所患疾病在三级医院(含专科医院)难以确诊或无治疗手段的，可申请转往异地住院诊治。异地转院须填写《异地转院申请表》，经厦门市三级以上定点医院签署意见后，报厦门市医疗保险经办机构审核备案后，转入异地治疗。

参保人员在异地突发疾病，确需住院医疗的，应当在当地定点医疗机构住院，在入院后3日内向医保中心电话备案。

转院及异地急诊医疗费用先由个人支付。出院后一个月内，携带转院审批表、住院费用明细清单、发票单据、出院小结和有效证件到医保中心报销结算。

●4.生育费用补助待遇办理

生育出院后一月内，凭有效证件、准生证、婴儿出生证明、医疗发票、费用明细清单和出院小结，向医疗保险管理中心申报。

●5.新生儿先天性疾病报销办理

新生儿患有先天性心脏病等先天性疾病，自出生之日起三个月内办理新生儿参保手续的，从其出生之日开始享受居民医保待遇。因先天性疾病发生的住院医疗费用，凭有效证件、住院发票、费用明细清单和出院小结，于出院后30日内，向医疗保险管理中心申报。

大病医疗保险待遇

参保人员因病住院所发生的医疗费用，其个人承担在政策范围内超起付线2万元以上的部分，可享受大病保险待遇，按照50%-80%比例报销。具体分段比例为：

政策范围内个人自付2万元以上分段报销比例

0～5万元(含)50%

5万元～10万元(含)60%

10万元～30万元(含)70%

30万元(不含)以上80%

2017年厦门医保新政解读,厦门医保报销比例

厦门医保出新政在京沪12家医院住院可当场报销新年伊始，厦门即出台首个医保新政。昨日，导报记者从厦门人社局获悉，从现在起，厦门医保参保人如果需要到省外就医，只要先报备，且住院医院是北京、上海的12家试点医院之一，就可在就医地实现医保支付范围内医疗费用一站式报销的服务，不必等到返回厦门再报销。此举走在全国前列，将大大减轻参保患者的医疗费用垫付压力。据介绍，人社部门还将在不久的将来逐步扩大厦门医保省外结算试点地区和试点医院的规模，进展状况将及时予以公布。以前须25个工作日..…[详情]

厦门农民居民医保同标准

农民居民医保同标准福建省厦门市通过构建城乡一体化的全民医保体系，农村居民与城镇居民实现医保同标准、无差别，一样享受充分全面的医疗保障，从一定程度上缓解了群众看病难、看病贵的问题。农村居民“新农合”医疗与城镇居民医保分属不同体系，缴纳费用不同，保障水平差异大。2008年，厦门就开始探索农村城镇医疗保障均等化。一方面，加大各级政府财政补贴的力度;另一方面，把原本由卫生部门主管的“新农合”移交给劳动保障部门，由劳动保障部门统一经办、管理城乡医保，避免多头管理，重复投资..…[详情]

福建厦门医保报销流程

从市人社局获悉，我市近日出台《关于进一步提高城乡居民基本医疗保险待遇的通知》，该医保惠民新政是今年市委、市政府24项为民办实事项目之一。《通知》通过提高城乡居民基本医疗保险财政补助标准和门诊医疗费报销水平，进一步减轻参保人员医疗费负担，实现全体市民公平享有基本医疗保险，全面提升市民的幸福指数。医保新政实施后，每年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费负担。医保门诊医疗费报销水平将达到55%据统计，一个社保年度内，参保居民门诊医疗费绝大多数发生在5000元以内。为了进一步提高城乡居民..…[详情]

厦门医保卡余额查询方式2015

2015厦门医保卡余额查询,厦门医保卡余额查询在线使用：说明：打开页面后，请输入社会保障号进行查询厦门市医疗保险定点医疗机构查询[厦门医保卡余额查询数据由厦门市医疗保险事务管理中心提供]厦门医保卡余额查询电话：厦门市医疗保险中心统一查询电话(0592)12333，同时可以咨询医保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。短信查询：手机用户发送短信：11#社保登记的身份证号#社保卡号发送到106219009客服电话：0592-8798794厦门医保卡余额上门查询：厦..…[详情]

2015厦门城乡居民医保新惠民政策

7月起，厦门城乡居民医保又有新惠民政策。厦门市人力资源和社会保障局昨天召开新闻通气会透露，厦门城乡居民基本医疗保险待遇将进一步提高，城乡居民医保财政补助由原来的每人每年390元提高到430元，城乡居民医保门诊医疗费报销比例提高5个百分点。医保新政实施后，每年可减轻参保人员1500多万元门诊医疗费负担。医保财政补助增40元7月起，城乡居民基本医疗保险的筹资标准，将从原来的每人每年500元提高到550元，其中财政补助标准由原来的390元提高到430元，比国家提出“今年城乡居民医保财政补助标准达到人均320元..…[详情]

厦门城乡医保跟三明城乡医保有什么区别

厦门城乡医保跟三明城乡医保报销比例不同。

为减轻厦门市城乡居民参保人住院医疗费用负担及简化居民医保住院报销政策，从2021年7月1日起，将现行的城乡居民医保住院三档报销比例进行合并统一，即参保居民在定点医疗机构住院发生的起付标准以上基本医保统筹基金最高支付限额以下的医保费用不再分档，统一报销比例，在三级、二级、一级定点医疗机构的报销比例分别调整为73%、80%、90%，总体上提高了报销水平。

为进一步释放“三医联动”改革红利，稳步提高三明市城乡居民基本医疗保险待遇，解决市区没有二级医疗机构、患者反映在三级医疗机构就诊报销比例偏低的问题，积极支持沙县同城化发展，自2020年6月1日起，梅列区、三元区及沙县区域内城乡居民参保对象，到三明市区三级定点医疗机构住院发生的医疗费用，医保基金报销比例由原来的50%提高至60%，其余政策保持不变。也就是说，三明市梅列区、三元区及沙县城乡居民参保人员在三明市第一医院、中西医结合医院住院就医的，医保报销比例将在原来基础上提高10个百分点。

社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度，由政府承办，并借助经济、行政和法律手段强制实施并组织管理。社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。

厦门城镇居民医保报销比例

厦门医保报销范围：

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

(一)住院治疗的医疗费用;

(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

(三)符合门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。

厦门医保卡怎么用？

医保卡使用范围:参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。

厦门医保卡报销比例：

门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分，在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例将在原来的基础上提高5%，即分别从原来的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。

厦门医保卡报销所需资料：

(一)门诊医疗费用报销：

门诊发票原件、医疗费明细清单、门诊(急诊)病历(诊疗记录详尽完整)。

(二)住院医疗费用报销：

住院发票原件、医疗费汇总清单、出院小结或记录(中途结账提供阶段小结，死亡者提供死亡记录)。

想了解更多的保险知识，可以进入 “多保鱼讲保险”进行免费咨询！

厦门城镇居民医保规定

厦门医保报销范围：

参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围：

(一)住院治疗的医疗费用;

(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

(三)符合门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。

厦门医保卡怎么用？

医保卡使用范围:参保职工在定点医院，药店就医购药时，可凭密码在POS机上刷卡使用，但无法提取现金或进行转帐使用。在药店100%自己承担，住院才能享受到报销比例(还得在医保范围内的)。

厦门医保卡报销比例：

门诊医疗费起付标准以上、不满5000元的部分，在三级、二级、一级定点医疗机构就医的报销比例将在原来的基础上提高5%，即分别从原来的40%、50%、60%提高到45%、55%、65%;5000元以上的医疗费用仍执行原规定的报销比例。

厦门医保卡报销所需资料：

(一)门诊医疗费用报销：

门诊发票原件、医疗费明细清单、门诊(急诊)病历(诊疗记录详尽完整)。

(二)住院医疗费用报销：

住院发票原件、医疗费汇总清单、出院小结或记录(中途结账提供阶段小结，死亡者提供死亡记录)。

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2019年7月起厦门城乡医保缴多少钱

城乡居民医疗保险缴费标准如下：

（一）城乡居民基本医疗保险

成年居民个人缴费标准：160元/人每年、320元/人每年两个档次；

学生、儿童个人缴费标准：150元/人每年，含大病医疗互助补充保险和重特大疾病医疗保险。

（二）大病医疗互助补充保险

大病医疗互助补充保险缴费标准为：460元/人每年、230元/人每年两个档次

（三）重特大疾病医疗保险

没有参加大病医疗互助补充保险的成年人居民，按26元/人每年的标准随城乡居民基本医疗保险一并缴纳。

扩展资料

农村医疗保险制度建设要处理好普遍保障与分类实施之间的关系。普遍保障是指农村社会保障的对象范围，包括所有农村社会成员及他们所需要的社会保障的各个方面。

社会保险的科学机理是大多数人群分摊少数人群的风险，覆盖面越大，每个保障对象遭遇风险的概率越小，补偿越稳定，这就要求农村社会保障具有普遍性。

分类实施是指农村社会保障的主体、项目、资金筹集、管理方式、待遇标准等方面，要因地制宜、量力而行，在不同地区、不同时期有所侧重和区别。