外用激素药引起骨钙化吗（骨伤药有激素吗）
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激素有什么副作用
激素类药物应用注意事项：长时间超生理剂量的服用，可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、地血钾、浮肿、恶心、呕吐、高血压、糖尿、痤疮、多毛、感染、胰腺炎、伤口愈合不良、骨质疏松、诱发或加重消化道溃疡、儿童生长抑制、诱发精神症状等。眼部长时间大量应用，可引起血压升高，导致视神经损害、视野缺损、后囊膜下白内障、继发性真菌或病毒感染。对于长时间服用激素的病人，应该了解激素的副作用，做到知己知彼。激素是一个非常好的免疫抑制剂，但是它在长时间的应用过程中也会出现副作用。首先，激素能破坏胃粘膜，刺激胃酸分泌，形成胃炎或胃溃疡，所以大夫在给病人激素的同时，使用一些保护胃粘膜两药物，来 防止这一副作用，这对于长时间应用激素治疗的病人是非常重要的。激素使用后能使骨钙游离，形成骨质疏松，要长时间补充钙剂来对抗这一情况。通过临床长时间的观察，只要不懈努力，骨质疏松的情况可以不可以明显的减少。激素还能使得体内钠盐潴留，钾盐排泄增加，水分增多，增加血管压力，引起高血压，所以激素治疗的病人要用低盐饮食，同时补充氯化钾。使用10毫克以上激素的病人，不要随意自行停药，以免出现肾上腺皮质功能衰竭情况。激素能使机体的脂肪重新分布，血脂升高，形成向心性肥胖，即脂肪堆积在躯干部位，可丛引起心血管疾病，目前只能用控制激素用量和进行心血管疾病的疗法作为对策。其他还有股骨头无菌性坏死、继发感染等，至于皮肤紫纹、毛发增多、毛孔增粗则无关紧要，药物减量后可以不可以好转。 激素类外用药的副作用非常多，常见的有：皮肤损害：1、皮肤出黑斑， 2、皮肤出皱纹，
激素的危害
激素类药物应用注意事项：长时间超生理剂量的服用，可出现向心性肥胖、满月脸、紫纹、皮肤变薄、肌无力、肌肉萎缩、地血钾、浮肿、恶心、呕吐、高血压、糖尿、痤疮、多毛、感染、胰腺炎、伤口愈合不良、骨质疏松、诱发或加重消化道溃疡、儿童生长抑制、诱发精神症状等。眼部长时间大量应用，可引起血压升高，导致视神经损害、视野缺损、后囊膜下白内障、继发性真菌或病毒感染。 对于长时间服用激素的病人，应该了解激素的副作用，做到知己知彼。 激素是一个非常好的免疫抑制剂，但是它在长时间的应用过程中也会出现副作用。首先，激素能破坏胃粘膜，刺激胃酸分泌，形成胃炎或胃溃疡，所以大夫在给病人激素的同时，使用一些保护胃粘膜两药物，来 防止这一副作用，这对于长时间应用激素治疗的病人是非常重要的。激素使用后能使骨钙游离，形成骨质疏松，要长时间补充钙剂来对抗这一情况。通过临床长时间的观察，只要不懈努力，骨质疏松的情况可以不可以明显的减少。激素还能使得体内钠盐潴留，钾盐排泄增加，水分增多，增加血管压力，引起高血压，所以激素治疗的病人要用低盐饮食，同时补充氯化钾。使用10毫克以上激素的病人，不要随意自行停药，以免出现肾上腺皮质功能衰竭情况。激素能使机体的脂肪重新分布，血脂升高，形成向心性肥胖，即脂肪堆积在躯干部位，可丛引起心血管疾病，目前只能用控制激素用量和进行心血管疾病的疗法作为对策。其他还有股骨头无菌性坏死、继发感染等，至于皮肤紫纹、毛发增多、毛孔增粗则无关紧要，药物减量后可以不可以好转。 激素类外用药的副作用非常多，常见的有： 皮肤损害： 1、皮肤出黑斑， 2、皮肤出皱纹， 3、酒糟鼻样皮炎， 4、痤疮样皮炎， 5、皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛， 6、毛细血管严重扩张（“红血丝”）， 7、微小血管弥漫性扩张，尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、发涨， 8、皮肤敏感性增高（既皮肤使用激素后，更容易出现过敏了）， 9、皮肤早衰； 10、皮肤毛孔粗大， 11、皮肤出现异常增多、增粗的“汗毛”， 12、激素依赖性皮炎（这是激素副作用中最难治的一种）等等100多种副作用。 体内损害： 长时间大量外用激素还可经皮吸收进入血运循环，引起糖尿病、高血压、骨质疏松、无菌性骨质坏死、肥胖、多毛、痤疮、钠潴留、水肿、血钾降低、月经紊乱、胃及十二指肠溃疡等病症。 内服或注射激素的副作用： 有些长时间或短时间大剂量注射或内服激素，可对肾脏本身造成一些损害，如加重肾小球疾病蛋白尿、加重肾小球硬化、易致肾钙化或肾结石，诱发或加重肾脏感染性疾病、引起低钾性肾病与多囊性肾病等。有些长时间给予有些大剂量的激素还会引起机体糖、蛋白质、脂肪及水电解质等一系列物质代谢紊乱与体温调整紊乱，会破坏机体的防卫系统和抑制免疫反应能力，严重抑制下丘脑－垂体－肾上腺轴，因而可引起一系列更严重的副作用和并发症，有些并发症可以不可以直接威胁到病人生命。激素禁忌部位：面部、乳房、腹股沟、腋窝、会阴等部位。其中面部、会阴部皮肤是人体最薄，血液循环丰富的部位，激素的靶器官多，受激素伤害大，副作用多。而腹股沟、腋窝、乳房等部位出汗多、潮湿，外用激素制剂易吸收，易发生皮肤萎缩。 激素禁忌人群：儿童、老人、孕妇。 1、儿童皮肤角质层薄，皮肤发育尚不完善，屏障作用小，药液极易被皮肤所吸收进入血液循环。从而影响婴婴儿的生长、发育，对其造成不可逆性伤害。皮肤学专家曾指出：婴婴儿受激素伤害可达成人的3倍以上。 2、老年人皮脂腺分泌减少，皮肤萎缩、干燥。使用激素，会使本来咎埴谢缓慢的皮肤更加薄而干燥，加重病情。 3、女性妊娠期会诱发多种皮肤病，尤其是痒痒症，孕妇使用激素会经皮吸收进入母体血液循环，对胎儿造成伤害，导致胎儿出生后皮肤极其敏感，身体抵抗能力降低，极易发生感染，孩子虚胖，智力及发育有些同龄孩子差。 传统医疗机构自70年代以来，普遍使用皮质类固醇激素（简称激素）治疗皮肤病，外用的皮炎平、皮康王、皮康霜、去炎松、派瑞松、氟轻松（肤轻松）、乐肤液等软膏或霜剂合成的激素制剂，对多种皮肤病，如激素依赖性皮炎、湿疹、痒疹、神经性皮炎及脂溢性皮炎等是有效的。尤其是对这些皮肤病所引起的痒痒，有一定的止痒作用。有些人甚至是少数大夫把激素当成治疗皮肤病的万能药，稍有一些不舒适（尤其是面部），就使用含有激素的药物外涂。结果却诱发了另人烦恼的并发症。有些感染性皮肤病，外用了这类药物不但无效，还会使局部抵抗力和免疫力降低，令病情加重。 对于有些长时间或短时间大剂量注射或内服地塞米松，康宁克通，强的松、可的松、氯倍他索等皮质类激素药物，或应用不明真相含有激素的所谓秘方制剂治疗，其后果更不堪设想。 国际著名过敏研究专家海纳 罗特斯教授曾对中国治疗过敏疾病大量使用激素类、抗生素类、抗组胺类药物现状感到十分震惊，一再强调不要为了一味减轻病人的症状而过量用药、用不该用的药物，不要剥夺了病人的未来，牢记“慎用药物”的大夫誓言。另外，非常多消费者认为西药含激素而中药不含激素的想法也是不对的，因为传统中药配方组合复杂，多数以止痒、杀菌为主，只能止痒不可以真正治疗过敏，导致部分传统中药为了达到快速见效的目的，在中药内违禁添加西药激素，以纯中药的名义欺骗消费者。让病人防不胜防。 西药激素的强弱分类 弱效：化学药物名：醋酸地塞米松、强的松龙、醋酸氢化抗的松、氢化抗的松等。 商品名：点必舒、尤卓尔、百力物、艾氟龙、肤乐霜等。 中效：化学药物名：曲安奈德、去炎松-A、氢化可的松丁酸酯等。 商品名：派瑞松、皮康霜、艾洛松、去炎松、皮炎平等。 强效：化学药物名：倍他米松17戊酸酯、倍氯米松双丙酸酯、地塞米松双丙酸酯糠酸莫米松、地索奈德等。 商品名：肤轻松、乐肤液、氯氟舒松、肤康王 极强效：化学药物名：丙酸氟替卡松、醋酸氟轻松、丙酸卤倍他索、卤米松丙酸氯倍他索、双醋二氟松甲泼尼龙醋丙酯、倍他米松二丙酸酯等。商品名：恩肤霜、适确得、索康、特美肤、皮康王、索康 临床表现 激素反复使用一段时间后，效果就会下降，使用量必须加大，最终导致激素依赖性皮炎，表现为不可以停止使用激素，一旦停止使用，轻者会出现脱屑、发红、敏感等情况，重者会出现红斑、丘疹、奇痒甚至流黄水等情况。病人不得不继续恢复使用激素，形成依赖。最终导致皮肤萎缩变薄、老化、易感染、生粉刺、长黑毛等情况。甚至激素可以不可以经皮吸收进入血运循环，引起医源性糖尿病、高血压、骨质疏松、肝、肾脏损害，肥胖、月经紊乱、老年人原有心血管病加重等疾病
激素药物使用不当，会造成的后遗症吗？
激素种类很多，比如雄性激素、胰岛素、生长激素等，但当提到激素类药物时，一般情况就是指“肾上腺糖皮质激素类药物”，名称上大多含“松”字或以其结尾，比如泼尼松、氢化泼尼松、氢化可的松、地塞米松等。
糖皮质激素的作用
这一类激素类药物应用在临床上，主要是用于抗炎和免疫抑制。尤其是在紧急或危重情况下，糖皮质激素往往为首选，可阻止过度性的免疫性炎症反应，几乎对任何类型的过度免疫反应疾病都有效。
但是，糖皮质激素人体本身也会分泌，用于调节糖和蛋白质的代谢，是每天都在持续发生的过程，所以在生理剂量的时候，是无法表现出抗炎作用的，只有大于这个剂量时，才会逐渐表现出抗炎作用。本文重点说一说这类激素的抗炎和免疫抑制作用。
这类激素药物之所以能抗炎，是因为它不但能抑制炎症介质（白三烯、前列腺素等）的产生，而且抑制甚至消灭了炎症细胞，炎症发生的部位就不会产生过多的炎症细胞因子。此外，应用这类药物时，人的免疫功能也同时会受到抑制，利用这几点，使人体被一些外原的病原微生物感染时，不至于因为细胞因子风暴等问题，造成身体的过度损伤，危及生命。
所以，这类药物通常被用在治疗一些炎症性疾病，比如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、滑膜炎伴有水肿、肾盂肾炎、眼炎以及一些神经性病变等。
在2003年SARS的治疗过程中，糖皮质激素类药物也发挥了重要的作用，挽救了不少人的生命。但也不可否认的是，应用此类药物不当，也会造成副作用，甚至留下永久性的后遗症。
应用糖皮质激素的副作用
糖皮质激素药物的作用目前无可替代，当遇到一些急性炎症的时候，危及生命的时候，作为救命药，考虑风险与获益，该使用还是必须使用，至于副作用，尽量的减到最低。应用糖皮质激素，有3个需注意的副作用，应该要做到及时的补救：
1、骨质疏松
主要是因为应用这类激素药物时，影响了钙的吸收，而且增加了钙的排出，身体内的钙流失会比较严重，如果应用糖皮质激素药物，又不注重补钙的话，大大增加患骨质疏松的概率。所以解决办法就是，只需记住一点，只要是用了糖皮质激素药物，同时就应该吃钙片了，最好吃那种钙剂和维生素D复合的制剂，这是防治骨质疏松的首选措施。
短期的大剂量的使用，或者长期使用还可能造成股骨头坏死，一旦股骨头坏死通常是不可逆的，这通常发生在临床治疗中，比如当年的SARS患者，有一部分患者短期应用了大剂量的糖皮质激素治疗，命是保住了，但是股骨头坏死了，这是相对比较严重的副作用了。
不过日常使用地塞米松等涂剂，倒也不必过于担心，这种局部的、小剂量的、短期的使用，一般不会出现严重的副作用。
2、向心性肥胖
可以理解为“激素催肥”，其实不是全身肥胖，而是脸部、后背等部位脂肪堆积，四肢等部位的脂肪反而是减少的，所以人体总脂肪可能并没有改变，这种情况称之为向心性肥胖。
这种因为激素导致的肥胖通常是可逆的，所以也不必过于担心，只是暂时的影响美观而已，等治好了疾病，停用了激素类药物，身体会自然恢复。
3、容易感染
这个比较容易理解，因为人的免疫被抑制了，这也给了其他病原微生物的感染机会。因为抑制了感染后的一些症状，所以容易发觉不到而造成处理不及时，造成严重的棘手的后果。所以在大剂量使用这类药物之后的1~2周，应该密切的关注是否有感染的情况。
怎么看？
有3点，一看血常规，白细胞值，C反应蛋白值，二看呼吸道、消化道、尿道等是否有红肿刺痛等感觉，三看常见菌的感染表现，比如葡萄球菌感染是应用该类药物后的常见感染菌，应引起重视。
以上三种是临床上治疗危重病人时，需要注意的3个副作用，生活中这类激素药物也是常使用的，比如过敏性疾病、哮喘、湿疹等，应该注意什么呢？
除了可能导致的骨质疏松、诱发和加重感染以外，生活中使用这类药物，还有3个副作用，需要格外注意：1、升高血糖，激素主要是影响糖和蛋白质代谢的，血糖容易波动剧烈，应用此类药物时，建议关注血糖的变化，以免给身体造成本不该有的损伤。2、升高血压，这类药物主要是引起水钠潴留，并激活交感神经，从而导致血压升高，使用这类药物还要注意血钾水平监测，以避免发生低血钾。3、关注眼底病变，无论周身还是眼睛局部的疾病，需用激素药物治疗时，可能会引起青光眼，故临床上称为激素性青光眼。其实，这也与升高血压有关，用药后眼压会升高10毫米汞柱左右，但停药后可恢复正常，但也有约20%的人会在眼底出现青光眼改变。
激素类药物，可以用，但是不能乱用
有些人把激素当成治疗皮肤病的万能药，不经皮肤科医生的诊断，稍有一些不适（尤其是面部），就自选此类激素药物外涂。有些感染性皮肤病，外用了这类药物不但无效，还会使局部抵抗力降低，令病情加重，甚至导致药物依赖性皮炎(激素依赖性皮炎)，不用就瘙痒、脱屑，长脓疱，一用就好。患者为了避免停药后的痛苦，完全依赖于涂用激素。
有些皮肤病，激素类药物治不好
举几个很常见的例子，可能就发生在您身边，下次再遇到这样的情况，赶紧停止错误的用药行为：
1、痤疮（青春痘）
因青春发育期皮脂腺活动旺盛而引起，如果涂搽激素药物，有害无益，皮肤会萎缩变薄、加速老化，也会产生色素斑。
2、单纯疱疹
长在口唇旁的单纯疱疹，不宜用此类药物。因为这些疱疹多是由疱疹病毒引起，激素类药物没有杀灭及抑制病毒的作用，乱用只会使患处感染加剧。
3、脂溢性皮炎
病因比较复杂，通常与雄激素分泌亢进有关，但是使用激素类药物是没有作用的。即使小面积外擦糖皮质类激素，时间过长的话，同样可导致机体系统性副作用。
因为SARS，让激素的副作用真正的进入大众视野，也逐渐被重视起来，其实有时候，副作用完全可以避免。激素是把双刃剑，用得适当是关键，终南山院士说，关于激素使用的问题，有一个前提，那就是“合理”，即合适的病人、合适的时间、合适的剂量。
希望大家使用的时候，都能先问问医生，自己的皮肤问题，是否适合使用这类激素，应该用多长时间，每次用多少的量合适。做到把副作用降到最低。
【不药博士】简介
博士，执业药师，高级营养师，守护生命健康，拒绝伪养生，手把手调养一个健康的你！
外用治疗皮肤病的激素类药品会导致股骨头坏死吗？使用面积比较小。
短时间使用外用的可能不会。但是长期 活者过量使用就不好说了！早日康复
