儿科如何提升医疗服务能力(儿科提升服务的方式)
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如何搞好儿科医患关系,具体措施
1 树立儿科专业思想
在儿科实习中,面对的对象大部分是不能表达自己痛苦的幼儿及过分疼爱孩子的家长,儿科疾病大多起病急、病情变化快、病死率高,这就在诊疗方面对医护人员提出了更高的要求,加之嘈杂的工作环境、超负荷的工作状态和长期紧张的脑力和体力劳动,这些均可能对实习医师的身心产生负面影响,导致部分医学生不愿意从事儿科专业。此外,部分医学生受到经济利益的影响,认为“到目前为止还没有听说过儿科医生有很好的经济收益。”在医疗纠纷不断的形势下,本着明哲保身思想,学生们普遍存在信心不足,面对病人时怕说错话、做错事,易产生畏缩情绪,有些学生干脆采取尽量避免与病人接触,尽量不跟病人说话的消极做法。儿科实习医师毕业后愿意从事儿科临床工作的很少,认为儿科相对其它专科风险大,害怕承担过大风险。在临床实习过程中,儿科实习对许多实习生来讲是比较困难的一关。其面临最大问题是如何处理好与患儿及其家属的关系,如何让患儿及其家属接受他们,给他们提供实习机会,这对学生在儿科实习能否顺利进行起着重要的作用。要消除这一心理障碍,必须让他们树立信心。首先,带教老师应给予医学生足够的尊重,一定要向实习生灌输儿科医生是高尚职业,他关系到人类的繁衍、祖国的未来,教育他们树立专业思想,尊重事业,尊重生命。
带教老师除了从思想上教育儿科实习医师树立专业思想外,还要从行动上影响他们。一般而言,临床学科教师大多具有双重身份,即教师与医师,也相应要求具备高尚的师德、医德,因为学生具有“向师性”,带教老师的言谈举止、观点立场会潜移默化影响到学生。因此,必须注重在教学中细致认真地备课、组织课堂教学、课后练习等,动脑筋、想办法改进教学方法,丰富课堂内容,增加学生学习兴趣,扎实掌握专业知识。紧密联系临床,给学生介绍接诊患儿的方法,如接诊时态度和蔼可亲,有些婴幼儿可能经过输液、肌肉注射等治疗,非常害怕医生,就诊时形成条件反射,看见医生就啼哭不已,此时可以先让家长带患儿在诊室外,另一家长讲述病情之后再具体检查,先进行患儿易接受的检查,例如咳嗽患儿可以先进行肺部听诊,后检查咽喉等。牢固树立以病人为中心的服务观念,为患儿提供温馨、细心、爱心、耐心的服务,赢得患儿及家属对我们的尊重和认同,是构建和谐的医患关系的基础[2]。只有在思想上、行动上真正树立儿科专业思想,才能加强儿科实习医师医患沟通能力的培养。
2 正确对待医患关系
随着社会上医患关系矛盾在媒体报道增多,有些医学生无所适从,甚至感到没有足够能力对自己的角色定位。我们在教学中给学生们强调,医疗服务是高科技、高情感、高风险的服务,医务人员不仅要会治病,更要会待人。医患沟通是现代医学模式对临床医学的新要求,只有医术精湛,而无仁爱之心,不能称为称职的医生;有效地进行医患沟通不仅需要技巧性,而且更需要对病人的一片爱心。只有当医生对病人充满同情心,及时地了解病人所经受的痛苦困境,才有可能与病人进行沟通和交流。因此,在临床带教中,带教老师不但应反复教育儿科实习医生热爱儿科医生这个神圣的职业,树立全心全意为病人服务的思想,而且更应该以自己的行动给实习医生做出榜样。临床教学实践表明,带教老师不但要注重言传身教,而且要教育学生进行换位思考,鼓励实习医生把病人当成自己的客人和亲人,想病人之所想,急病人之所急,帮病人之所需,主动与病人家属进行沟通。并能根据病人知识水平、理解能力、性格、心情处境以及不同时间、地点的具体情况,选择病人家属易于接受的语言形式和内容进行沟通和交流。在沟通过程中应充分了解病人家属的心理及生理变化,尽一切可能让病人家属理解自己的工作,相信自己的能力和品德,得到病人及家属的信任,达到有效的双向沟通,从而得到病人对诊疗工作的配合和支持,才能保证治疗的成功。良好的医患沟通技巧能使病人更满意,治疗效果更好。
医患沟通能力的培养也是高等医学教育改革的重要内容,高等医学教育的目的是培养高素质的医生,而高素质的医生除了要掌握医学知识理论和医疗技术之外,还要有高尚的医德和较高的人文素养,医疗服务的对象是病人,医疗工作的核心是为病人提供高质量的服务,这就要求医生既要面对躯体疾病,又要面对病人的情感需求,单纯依靠医疗技术无法有效地为病人服务,这就是为什么医学需要人文理念支持的原因所在,一方面,为了医学事业的不断向前发展并最终使病人受益,医疗风险需要医患双方共同来承担,而不仅仅是由医院(及/或医生)单方承担,医生必须利用高超的交流能力和技巧与病人进行沟通,以期得到病人的充分信任、理解和配合;另一方面,医生对病人进行诊疗过程中表现出来的心理压力,选择诊断及治疗方法时的谨慎与顾虑以及盼望病人早日康复的心态等,也需要医生通过医患沟通与人际交流的技巧来准确地向病人及其家属表达,以求得到对方的理解、信任与尊重,从而避免医疗纠纷的发生。
当然,需要给学生讲明的是医患关系处理是需要在临床中不断学习磨砺,不必过于焦虑不安,更不必因此而影响到学医的恒心。现在的医学生心智已日渐成熟,正在逐渐形成自己人生观、世界观和价值观,社会上拜金现象对价值观有相应影响,我们只想将医德教育作为外部条件,通过对学生心理强化,以期待在他们将来的医疗行为中逐步形成高尚的医德品质。
怎么做才能提升医疗服务质量
针对如何提高医疗服务质量的要点如下:
一.要明确自身服务质量的优劣
要想提高医疗服务质量,必须清楚医疗主体自身服务的优势和劣势,以及发展的机会和威胁,以便有针对性地、因地制宜地提高服务质量。
二.要提高工作人员的服务水平
提高医疗工作人员的服务水平,加强对医务人员培训,建立考核、淘汰制度;加强对医护人员的职业道德教育,完善内部监察和社会监察制度。
精神、着装、服饰、体态、语言无不息息相关。这样一来就要求加强队伍的整体素质提高,加强文明礼仪的学习,推广文明用语,大方得体的体态都能给人以爽心悦目的感觉。有时候一个简单的微笑和一句关切的问候都会对病人产生意想不到的收获,由此也可能产生“1=100”的效果。
管理的科学化,严谨化。医院是治病救人的场所,是人生与死都密切相关的地方,它要求我们每一个医务人员必须严谨,不可有一丝的马虎和疏忽。同样,作为医疗行业的管理者,更应该从制度教育着手,狠抓行风和制度建设,推行首诊、首问负责制,积极倡导“多同病人说一句话、多问病人一声好、多给病人一个微笑”等人性化的服务理念,切实的把爱“病源”转变为爱“病员”,进而提高医疗服务水平,技术水平,服务质量和管理水平,以此来建立更贴心的医疗运作体系,真正体现人间处处真情在的人文精神,把医院建设成百姓信赖、百姓放心、百姓赞誉的医院。
三.主要是改善医患关系
随着卫生改革的不断深入发展,在医患双方的关系上出现了新的矛盾,医方受到患方的人身伤害时有发生。白衣天使的处境并不乐观,医患关系的紧张,不利于人民的健康幸福,不利于社会的安定,也会挫伤医务人员的积极性,不利于医学事业的发展。因此,改善医患关系刻不容缓。
建立良好医患关系从医患沟通开始。医院是与人民群众接触最多、最密切的地方。医疗工作直接体现代表人民群众的根本利益。医务人员的素质,医疗服务的质量,医疗设施的优劣等,都是群众看得见、摸得着的。患者到医院就诊,需要得到更多的帮助,得到更多的服务和尊重,因此,建立良好医患关系应该从医患沟通开始。加强交流与沟通是非常必要的。加强医患沟通,是塑造医院形象的需要,加强医患沟通是患者及家属的需要,加强医患沟通是医务人员进行医疗工作的需要,加强医患沟通是医学科学发展的需要。
医患沟通中存在的医患矛盾是客观存在的问题。医患双方的矛盾关系,是客观存在的,既对立又统一,它始终贯穿于医疗工作的全过程是不能回避和掩盖的,我们必须正确认识和对待。医学科学的复杂性,医务人员的职业素质有待提高 ,医疗体制和机制存在明显的不足 ,法律解决不了的纠纷。
保证医患沟通渠道的畅通,提高医疗服务质量是沟通的前提,注重对患者的心理疏导,讲究医患交往的技巧,注意医务人员的形象和礼仪等等。
四、 强化医院管理,加强领导班子建设。
管理应是一个团队,而非个人,因此应注重领导班子的政治思想工作,建设一支具有艰苦奋斗、爱岗敬业、甘于奉献,能带领广大干部职工干事创业的坚强领导集体。要在以往行之有效的管理制度基础上,针对当前实际,不断完善管理方式和方法,在具体工作中实践科学发展观,把解放思想、更新观念落到实处。采取分工负责制,责任到人,各负其责。坚持每周例会制度,落实上周的工作安排,布置下周的工作任务,对医院的工作进行计划、组织和控制,以提高工作效率,提高医院科学管理水平和医疗服务质量。
综上,在竞争如此激烈的医疗卫生环境下,医疗主体(医院)只有提高了自己的医疗服务质量,才能促进医院本身更全面、更进一步发展。
论如何提高医疗服务质量?
服务发展观不变的原则就是永远在变,任何医院的发展鼎新无终点,优质服务无止境,医疗服务无边界。”黄院长指出。医疗服务“需要”的产生有诸多原因,包括有:自然发展、社会环境、人的追求等,同时医疗卫生成本也在增加。而医疗卫生工作人员要满足老百姓根本健康的需求,有社会公益性的一面,也有竞争性的一面。创新是医院发展永恒的追求,也是医院竞争活力的法宝,改善医疗服务要靠创新,也要靠医院环境条件---基础设施的服务建设。
病患对医疗服务的要求是全方位,多方面的。拥有130年历史的弋矶山医院在卫生事业服务的发展上,积极走改革创新的道路。把复杂的服务流程简化,减少病人等待时间。同时加快脚步,发展信息化智能的医疗服务。服务管理也要“高科技”,有整合、有转型;多样化经营,引进新的服务方式,实行新的服务理念以达到创新发展的目的。