意外保险都报销哪些费用(意外保险医疗费用报销是多少)
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意外保险有哪些赔偿范围?
意外险是四大险种中,价格最低廉,杠杆最高,几十上百块钱就能买到上百万的保障,当然,不同产品价格会有所不一样,可以直接看这篇全面解析意外险的文章意外险挑选攻略,小白也能懂!
我帮大家再简单分析一下:
意外险,指当被保险人因遭受意外,导致身故、伤残,或产生治疗费用时,可以通过意外险获得一笔赔偿、报销医疗费用、住院津贴等。
需要注意的是,意外必须是外来的、突发的、非疾病的、非本意的,只有满足以上四种条件才算是意外伤害。
一般情况下,保险公司会分三种情况进行理赔:
1、首先是意外医疗,当被保险人因意外伤害入院治疗所产生的医疗费用,只要是在保险责任范围内,都是可以进行理赔的。意外医疗一般是以附加险的形式存在,建议在购买意外险的时候可以选择附加一份意外医疗险。
2、其次是意外残疾,伤残等级越高,赔偿金额越高,其中一级较重,十级较轻(伤残等级以保险合同为准);
3、然后是意外身故,即意外导致的死亡,这种情况下保险公司按合同约定直接赔付保险金;
4、最后是意外住院津贴:意外导致的住院期间按条款约定金额和天数给予补贴,跟意外医疗报销是不冲突的,不管买了多少份意外险,只要有这项责任的,都能重复理赔。
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意外险包括哪些范围,理赔多少?
一款合格的意外险,必须要包括三项基本责任:意外身故、意外伤残、意外医疗
我们来逐一分析:
1、意外身故
很容易了解,如果因为意外去世,就直接赔付保额,合同结束。
但是,某一些号称百万身价的意外险,会挖一个巨坑!看起来无所不保,实际上,只有在特定的意外身故,才能赔100万!
举几个例子:
自驾车、网约车、飞机等意外身故,可赔 100 万
但是走路,被车撞身故:赔 10 万
失足坠落,意外身故:赔 10 万
所以,一定要特别留神,远离此类产品。
2、意外伤残
如果因为意外导致伤残,可以根据伤残等级,获得不同比例保额赔付。
这是意外险的独有功能,以某款100万保额产品为例:(具体可见下表)
伤残分为1至10级,最严重的 1 级伤残赔 保额,逐级递减 10%
此类伤残保障,一般的一年期意外险都会有的。
但是坑又来了!又是某些所谓的百万身价意外险,只会保障全残责任!
什么是全残呢?也就是 281 种伤残中最严重的几种,例如植物人状态、双眼缺失、全身瘫痪等。
假如车祸断了一条腿,一毛钱都不会赔!因为没有达到全残级别!或者,直接从100万保额缩水到10万保额,赔给你!
最令人气愤的是,此类百万身价保险还非常贵;
我一年交了几千的意外险保费,断了一条腿,一分都不会赔!
3、意外医疗
这是最常用到的,我们意外受伤的医疗费用,保险公司可以报销。
意外医疗,会有三点直接关系到可以报销多少钱:
医疗保额:就是一年最多可以报销的钱,自然越高越好
报销范围:和医保一样,意外险也会有报销范围,能够报销医保目录外费用最好
报销比例:有些产品可以报销费用,有些只能80%
以上三项是意外险最核心、最基本的责任;
任何有一项偷工减料,这产品都是垃圾,坚决远离!
除此之外,意外险还会有一些附加保障,则是加分项。
我们可以着重留意猝死保障、儿童意外险的监护人责任(熊孩子闯祸也可以赔)、
老人意外险的骨折额外保障等就可以了。
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意外险的范围是什么
意外险的范围主要包括:意外身故、意外伤残和意外医疗。
1、意外身故保障
如果因意外死亡,就直接赔付保额,合同结束。
2、意外伤残:
如果因为意外导致伤残,可以根据伤残等级,获得不同比例保额赔付。
3、意外医疗
意外险常用到的是意外医疗,去医院的医疗费用,保险公司可以报销。
意外医疗责任,会有三点直接关系到可以报销多少钱:
①医疗保额:就是一年最多可以帮你报销的钱,自然越高越好;
②报销范围:和医保一样,意外险也会有报销范围,能够报销医保目录外费用最好;
③报销比例:有些产品可以报销100%的费用,有些只能报80%。
以上三项是意外险最核心、最基本的理赔范围。
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想知道一般的意外险包括哪些范围
意外险主要保障意外事故造成身故、残疾和医疗费用。
因此,我们在挑选意外险时,需要特别注意这三项责任:
1、意外身故责任
这个很直接,买了多少保额,如果发生意外险,人没了就赔多少钱,如果你是家里的顶梁柱,那保额一定要高一点,万一出现意外,还可以给家人留一笔钱,继续维持生活。
2、意外伤残责任
意外伤残是按等级赔的,一共有10个等级,1级最重,10级最轻,对应的,伤得越重,赔得也就越多。
买的时候一定要注意一下,合同里必须写了伤残,不能只有全残和高残,不然的话,一般的伤残一分都不赔。所以意外伤残责任是意外险里最重要的一块儿,你千万要看仔细了!
3、意外医疗责任
这个保障可能是最用的上的,平时万一碰了、摔了、烫伤了等等,都可以用意外医疗来报销。但是意外医疗,有的要超过一定金额才给你报,还有报销上限,有的社保外的还不能报。
所以,意外医疗这一块儿最好选那种没有报销门槛的,100%报销的,不限制社保的就可以!
除了这三项保障之外,大家还有特别小心返还型意外险、高空坠物、猝死等“大坑”,有兴趣的朋友可以看专心君这篇文章:意外险里的"坑"有多少?99%的人都中过招!
以上就是意外险保障范围的介绍,大家可以按需投保,如有需要可扫码关注专心保,我们将1对1为您量身定制保险方案,秉承专业、客观、中立的态度,绝不让您多花一分冤枉钱!
意外险赔付包括哪些范围
意外险是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受非本意的、外来的、突然发生的意外事故而造成的身故、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。
意外保险中的意外一般需满足以下4个条件:
1、外来的伤害:是指伤害是由被保险人自身以外的原因造成的。
2、非本意的伤害:是指伤害的发生是被保险人没有预见到的或违背其主观愿望的。
3、突发的伤害:是指在极短的时间内形成来不及预防的事故。
4、非疾病的:因为疾病的发生是一种来自身体内部的因素,故不在意外伤害保险责任范围之内。
意外保险保障责任可包含意外身故责任、意外伤残责任、意外医疗责任、意外住院津贴责任,还可扩展猝死责任等。
意外身故责任是被保险人因意外导致身故的给付身故责任保险金;
意外伤残责任一般按伤残等级按保额一定比例进行赔付,伤残等级分为1-10级;
意外医疗责任包含因意外产生的门诊或住院的医疗费用,一般都约定免赔额和赔付比例;
意外住院津贴是按被保险人意外住院的天数,在合同规定的金额和天数内给付住院津贴。
不同的意外保险产品其包含的责任范围大小不同,给付保险金的条件也不尽相同。
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